【ตารางบุนเดสลีกาเยอรมัน】บอร์ดแพทย์ สปส. แจง เน้นคุณภาพการรักษา ผู้ประกันตนเข้าถึงสิทธิประโยชน์ ครอบคลุมทุกโรค ทุกช่วงวัย | เดลินิวส์
เมื่อวันที่ 12 กันยายน 2567 ณ ห้องประชุมจีรศักดิ์ สุคนธชาติ สำนักงานประกันสังคม ถนนติวานนท์ จังหวัดนนทบุรี พล.ต.ท.นพ.ธนา ธุระเจน ประธานคณะกรรมการการแพทย์กองทุนประกันสังคม เปิดเผยว่า ในปี 2568 คณะกรรมการการแพทย์ กองทุนประกันสังคม เตรียมพร้อมปรับสิทธิประโยชน์กรณีเจ็บป่วยรักษารวดเร็ว ครอบคลุมทุกโรค เพื่อดูแลผู้ประกันตนอย่างยั่งยืน รองรับเทคโนโลยีด้านการรักษา เช่น การผ่าตัดแผลขนาดเล็กผ่านกล้อง เพื่อลดระยะเวลาพักฟื้น ลดภาระค่าใช้จ่ายในการนอนพักรักษาตัว เพื่อให้ผู้ประกันตนสามารถกลับไปดำเนินชีวิตได้อย่างรวดเร็ว เพิ่มการใช้นวัตกรรมผ่าตัดอย่างแม่นยำด้วยการใช้หุ่นยนต์ (Robotic surgery) เพิ่มการเข้าถึงการรักษาในผู้ป่วยมะเร็งกับสถานพยาบาลที่มีศักยภาพ เพิ่มการตรวจสุขภาพจากการตรวจสุขภาพพื้นฐาน 14 รายการ โดยมีความถี่และขยายช่วงอายุที่มากขึ้นครอบคลุมช่วงอายุของผู้ประกันตน โดยขณะนี้สำนักงานประกันสังคม ได้ดำเนินการประเมินผลในทุกสิทธิประโยชน์และสำรวจความพึงพอใจในการเข้ารับบริการของผู้ประกันตนรายงานต่อคณะกรรมการการแพทย์ต่อไป ซึ่งมีโรงพยาบาลหลายแห่งให้ความสนใจเข้าร่วมดูแลผู้ประกันตน ในปี 2567 สำนักงานประกันสังคมมีโรงพยาบาลที่เป็นคู่สัญญาในการให้บริการทางการแพทย์แก่ผู้ประกันตนจำนวน 267 แห่ง แบ่งเป็น โรงพยาบาลรัฐบาลจำนวน 170 แห่ง โรงพยาบาลเอกชนจำนวน 97 แห่ง และในปี 2568 มีโรงพยาบาลยื่นความประสงค์ขอสมัครเข้าร่วมเป็นโรงพยาบาลคู่สัญญาเพิ่มขึ้นอีกจำนวน 4 แห่ง เป็นโรงพยาบาลรัฐบาลจำนวน 1 แห่ง และโรงพยาบาลเอกชนจำนวน 3 แห่ง โดยได้ผ่านการตรวจสอบมาตรฐานสถานพยาบาลเป็นที่เรียบร้อย และจะทำสัญญาการให้บริการทางการแพทย์ในเดือนพฤศจิกายน 2567 นี้ พล.ต.ท.นพ.ธนา กล่าวถึงกรณีเรื่องค่าบริการทางการแพทย์ ว่า สำนักงานประกันสังคมจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ให้โรงพยาบาลอย่างเหมาะสมและเพียงพอ โดยปีที่ผ่านมาสำนักงานประกันสังคมจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ต่อปีกว่า 80,000 ล้านบาท หรือเฉลี่ยค่าบริการทางการแพทย์ 6,200 บาทต่อหัว แบ่งเป็นค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายและนอกเหนือเหมาจ่าย จ่ายค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายไปกว่า 39,000 ล้านบาท หรือเฉลี่ย 3,007 บาทต่อหัว ประกอบด้วย พล.ต.ท.นพ.ธนา กล่าวต่อไปว่า สำนักงานประกันสังคมมีการพิจารณาเรื่องค่าบริการทางการแพทย์กรณีเหมาจ่ายในทุก 2-3 ปี และได้เพิ่มค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายรายหัวไปล่าสุดเมื่อเมษายน 2566 สำหรับค่าบริการทางการแพทย์นอกเหนือเหมาจ่ายรวมจ่ายค่าบริการทางการแพทย์กว่า 46,000 ล้านบาท หรือเฉลี่ย 3,240 บาทต่อหัว ซึ่งให้แก่สถานพยาบาลกรณีรักษาโรคที่ต้องใช้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ หรือที่มีค่าใช้จ่ายสูง เช่น ค่าบำบัดทดแทนไตกว่า 7,000 ล้านบาท ทั้งนี้ เรายังมีการจ่ายกรณีการเข้าถึงการรักษาแก่ผู้ประกันตนที่มีความจำเป็นต้องผ่าตัดหรือทำหัตถการภายใน 15 วัน ใน 5 โรคร้ายแรง และมีผู้ประกันตนเข้ารับการรักษาเป็นจำนวนมากกว่า 1,000 ล้านบาท เช่น โรงพยาบาลเอกชนซึ่งเป็นคู่สัญญาของสำนักงานประกันสังคมมีจำนวนผู้ประกันตนขึ้นทะเบียนกว่า 192,000 ราย ได้รับค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายกว่า 600 ล้านบาท แบ่งเป็นค่าเหมาจ่ายพื้นฐานจำนวน 338 ล้านบาท มีผู้ประกันตนขึ้นทะเบียนเข้ารับการรักษาด้วยโรคเรื้อรังเพียง 26,000 กว่าราย ได้รับค่าเหมาจ่ายดูแลรักษาโรคเรื้อรัง 126 ล้านบาท ได้รับค่ารักษากรณีผ่าตัด 5 โรคร้ายแรงกว่า 18 ล้านบาท มีผู้ป่วยเข้ารับการรักษาเป็นกรณีผู้ป่วยใน จำนวน 9,300 ราย และได้รับค่าบริการทางการแพทย์จำนวน 184 ล้านบาท ซึ่งจะเห็นได้ว่า สำนักงานประกันสังคมมีความมุ่งมั่นพัฒนาสิทธิประโยชน์ พร้อมจ่ายค่าบริการทางการแพทย์อย่างเพียงพอและครอบคลุมทุกโรค เพื่อให้ผู้ประกันตนได้รับการบริการอย่างมีคุณภาพ ทันต่อวิวัฒนาการของโรคในปัจจุบัน เข้าถึงบริการโดยแท้จริง และได้รับการดูแลอย่างดีที่สุด ขอให้ผู้ประกันตนเชื่อมั่นในระบบการให้บริการทางการแพทย์ และสิทธิประโยชน์อื่นๆ อีกมากมายที่สำนักงานประกันสังคม จัดบริการให้เหมาะสมแก่ผู้ประกันตนทุกช่วงวัย ทั้งนี้ ผู้ประกันตนสามารถ สอบถามข้อมูลเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์หรือรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่สายด่วน โทร.1506 ให้บริการทุกวัน ตลอด 24 ชั่วโมง
1. ค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายพื้นฐานตามจำนวนผู้ประกันตนที่สำนักงานกำหนดไว้ให้แก่สถานพยาบาลในอัตรา 1,808 บาท/ผู้ประกันตน 1 คนภายในระยะเวลา 1 ปี
2. จ่ายเพิ่มเติมแก่สถานพยาบาลที่ต้องรับภาระกรณีดูแลรักษาโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง ความดันโลหิตสูง มะเร็งตับอักเสบเรื้อรัง ไตวายเรื้อรัง โรคเลือดออกง่ายฮีโมฟีเลีย เป็นต้น ตามอัตราการใช้บริการทางการแพทย์ของผู้ประกันตน ในอัตรา 453 บาทต่อกรอบวงเงินที่คำนวณจากจำนวนผู้ประกันตนแต่ละปี
3. จ่ายค่าบริการทางการแพทย์กรณีผู้ประกันตนที่เข้ารับการรักษาประเภทผู้ป่วยในด้วยโรคที่มีค่าใช้จ่ายสูง โดยคำนวณตามกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม (Diagnosis Related Groups: DRGs) ที่มีค่าน้ำหนักสัมพัทธ์ปรับตามวันนอน (Adjusted Relative weight: AdjRW) มากกว่าหรือเท่ากับ 2 ในอัตราไม่เกิน 15,000 บาทต่อหนึ่งน้ำหนักสัมพัทธ์ปรับตามวันนอน (Adjusted Relative weight: AdjRW) ในอัตรา 746 บาท ตามกรอบวงเงินที่คำนวณจากจำนวนผู้ประกันตนแต่ละปี
相关推荐
-
‘Upcycling Waste’ ไอเดียรักษ์โลกยั่งยืน แชร์พลังสร้างสรรค์เปลี่ยนขยะเพิ่มมูลค่า | เดลินิวส์
-
'วิสุทธิ์' เผยยังไม่เลือก รองปธ.สภาฯ สัปดาห์นี้ ยันโควตาเป็น 'ภท.' | เดลินิวส์
-
แอ่วเมืองเหนือกับ Chiang Rai Sustainable Design Week 2024
-
พิพากษาเรือต้นปีหน้าร้ายถึงขั้นตกชั้น | เดลินิวส์
-
แรงหยุดไม่อยู่ PALMY มิตร Universe Concert ประกาศ 'เพิ่มรอบ' 12 ก.ย. นี้
-
ตลาดสี่มุมเมือง ฉลองเปิด “ตลาดข้าวสาร” แจกข้าวหอมมะลิพรีเมี่ยมฟรี 400 ถุง!! | เดลินิวส์
- 最近发表
-
- ปดิพัทธ์ มอง 2 รองประธานสภาใหม่ เหมาะสม ทำงานด้วยกันได้
- "ยาหยี ปริยชาต"ดีใจร้องเพลงประกอบละครครั้งแรก ซุ่มซ้อมอย่างที่สุดเพื่อแฟนๆทุกคน | เดลินิวส์
- สุดทน! "มิกค์ ทองระย้า" แจ้งความโดนโจรย่องเงียบขโมยสายไฟบ้านที่เขาใหญ่! | เดลินิวส์
- Redirecting...
- 'เก๋ไก๋'ลั่นโสด 100 เปอร์เซ็นต์ ย้ำ'อาร์บี'เป็นแค่เพื่อนเรื่องหัวใจต้องใช้เวลา! | เดลินิวส์
- 'กันต์ กันตถาวร-แซม ยุรนันท์' เผยร่างทองหลังจบชาเลนจ์ฟิตหุ่น 30 วัน กับ THE iCON GROUP | เดลินิวส์
- นักวิ่งจากทั่วประเทศ ร่วมงาน "Phrae Cross Country Run" ส่งเสริมการท่องเที่ยวเมืองแพร่ในช่วงฤดูฝน | เดลินิวส์
- เปิดภาพชีวิตสุดเรียบง่าย ‘สุนารี ราชสีมา’ลุยปลูกผัก ทำไร่-ปลูกข้าวโพดเองกับมือ | เดลินิวส์
- MEA ร่วมกับ กองทัพเรือ เดินหน้าโครงการพลังงานทดแทนวังนันทอุทยาน | เดลินิวส์
- Redirecting...
- 随机阅读
-
- 'พี่แหม่ม' ร่วมพูดคุย 'หมอสอง' ทำศัลยกรรมหน้าอก เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งหรือไม่ ? | เดลินิวส์
- โมตุล บุกตลาดน้ำมันเครื่องไทย ส่ง MOTUL 300V ลงสนาม ก้าวข้ามขีดจำกัดของขุมพลัง | เดลินิวส์
- Redirecting...
- ปังไม่ไหว! 'อ.คฑา'เปิดชะตา3ราศี เลขเด็ดสุดเฮงยืนหนึ่งของเดือนสิงหาคม67 | เดลินิวส์
- ด่วน ธ.ก.ส. ประกาศเลื่อนชำระหนี้สูงสุด 1 ปี ช่วยลูกค้าประสบอุทกภัยภาคเหนือ | เดลินิวส์
- ภูมิธรรม ไม่ขัดข้อง ภูมิใจไทยขอเก้าอี้รองประธานสภา เผยให้ 2 พรรคคุยให้จบ
- "เป้ย ปานวาด" ทำถึงลูบหัว "ป๊อป นิธิ" หลังกราบขอพรผู้ใหญ่วันแม่! | เดลินิวส์
- x.com
- ‘Upcycling Waste’ ไอเดียรักษ์โลกยั่งยืน แชร์พลังสร้างสรรค์เปลี่ยนขยะเพิ่มมูลค่า | เดลินิวส์
- เทิดการุณย์ ‘พระพันปี’ สิรกราน ทรงสานศิลป์ภูษา ‘ผ้าไทย’ สู่สากล | เดลินิวส์
- เช็กเงื่อนไขพันธบัตรออมทรัพย์ ดอกเบี้ยสูง 3.4% เริ่มขาย 13 ส.ค.นี้ | เดลินิวส์
- Redirecting...
- ด่วน ธ.ก.ส. ประกาศเลื่อนชำระหนี้สูงสุด 1 ปี ช่วยลูกค้าประสบอุทกภัยภาคเหนือ | เดลินิวส์
- ซูเปอร์คอมพ์ชูเรือแชมป์-ปืนมีลุ้น-หงส์ที่ 3-ผีแค่ที่ 6 | เดลินิวส์
- “พร้อมเป็นรัฐมนตรีมาตลอด” เอกนัฏ ตอบ หลังมีชื่อหลุดเตรียมนั่งรัฐมนตรี
- ศอ.บต.จัดฝึกอบรมเชิงปฏิบัติการเทคนิคการใช้ภาษามลายูในการจัดการเรียนการสอน | เดลินิวส์
- ภาคเหนือ-อีสาน-ใต้รับมือฝนตกหนัก 'กทม.' เจอฝนฟ้าคะนอง 60% ของพื้นที่ | เดลินิวส์
- ค่าเงินบาท 13 ส.ค. แตะระดับ 35.14 บาท จับตาประเด็นการเมืองไทย | เดลินิวส์
- เปิดทางคู่สายเหนือ”ลพบุรี-ปากน้ำโพ” สัมผัสทางรถไฟลอยฟ้ายาวสุดในไทย | เดลินิวส์
- พรูเด็นเชียล ชู “ลูกค้าคือเข็มทิศนำทาง” | เดลินิวส์
- 搜索
-
- 友情链接
-