【joker123 xoslotz】บอร์ดแพทย์ สปส. แจง เน้นคุณภาพการรักษา ผู้ประกันตนเข้าถึงสิทธิประโยชน์ ครอบคลุมทุกโรค ทุกช่วงวัย | เดลินิวส์
เมื่อวันที่ 12 กันยายน 2567 ณ ห้องประชุมจีรศักดิ์ สุคนธชาติ สำนักงานประกันสังคม ถนนติวานนท์ จังหวัดนนทบุรี พล.ต.ท.นพ.ธนา ธุระเจน ประธานคณะกรรมการการแพทย์กองทุนประกันสังคม เปิดเผยว่า ในปี 2568 คณะกรรมการการแพทย์ กองทุนประกันสังคม เตรียมพร้อมปรับสิทธิประโยชน์กรณีเจ็บป่วยรักษารวดเร็ว ครอบคลุมทุกโรค เพื่อดูแลผู้ประกันตนอย่างยั่งยืน รองรับเทคโนโลยีด้านการรักษา เช่น การผ่าตัดแผลขนาดเล็กผ่านกล้อง เพื่อลดระยะเวลาพักฟื้น ลดภาระค่าใช้จ่ายในการนอนพักรักษาตัว เพื่อให้ผู้ประกันตนสามารถกลับไปดำเนินชีวิตได้อย่างรวดเร็ว เพิ่มการใช้นวัตกรรมผ่าตัดอย่างแม่นยำด้วยการใช้หุ่นยนต์ (Robotic surgery) เพิ่มการเข้าถึงการรักษาในผู้ป่วยมะเร็งกับสถานพยาบาลที่มีศักยภาพ เพิ่มการตรวจสุขภาพจากการตรวจสุขภาพพื้นฐาน 14 รายการ โดยมีความถี่และขยายช่วงอายุที่มากขึ้นครอบคลุมช่วงอายุของผู้ประกันตน โดยขณะนี้สำนักงานประกันสังคม ได้ดำเนินการประเมินผลในทุกสิทธิประโยชน์และสำรวจความพึงพอใจในการเข้ารับบริการของผู้ประกันตนรายงานต่อคณะกรรมการการแพทย์ต่อไป ซึ่งมีโรงพยาบาลหลายแห่งให้ความสนใจเข้าร่วมดูแลผู้ประกันตน ในปี 2567 สำนักงานประกันสังคมมีโรงพยาบาลที่เป็นคู่สัญญาในการให้บริการทางการแพทย์แก่ผู้ประกันตนจำนวน 267 แห่ง แบ่งเป็น โรงพยาบาลรัฐบาลจำนวน 170 แห่ง โรงพยาบาลเอกชนจำนวน 97 แห่ง และในปี 2568 มีโรงพยาบาลยื่นความประสงค์ขอสมัครเข้าร่วมเป็นโรงพยาบาลคู่สัญญาเพิ่มขึ้นอีกจำนวน 4 แห่ง เป็นโรงพยาบาลรัฐบาลจำนวน 1 แห่ง และโรงพยาบาลเอกชนจำนวน 3 แห่ง โดยได้ผ่านการตรวจสอบมาตรฐานสถานพยาบาลเป็นที่เรียบร้อย และจะทำสัญญาการให้บริการทางการแพทย์ในเดือนพฤศจิกายน 2567 นี้ พล.ต.ท.นพ.ธนา กล่าวถึงกรณีเรื่องค่าบริการทางการแพทย์ ว่า สำนักงานประกันสังคมจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ให้โรงพยาบาลอย่างเหมาะสมและเพียงพอ โดยปีที่ผ่านมาสำนักงานประกันสังคมจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ต่อปีกว่า 80,000 ล้านบาท หรือเฉลี่ยค่าบริการทางการแพทย์ 6,200 บาทต่อหัว แบ่งเป็นค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายและนอกเหนือเหมาจ่าย จ่ายค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายไปกว่า 39,000 ล้านบาท หรือเฉลี่ย 3,007 บาทต่อหัว ประกอบด้วย พล.ต.ท.นพ.ธนา กล่าวต่อไปว่า สำนักงานประกันสังคมมีการพิจารณาเรื่องค่าบริการทางการแพทย์กรณีเหมาจ่ายในทุก 2-3 ปี และได้เพิ่มค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายรายหัวไปล่าสุดเมื่อเมษายน 2566 สำหรับค่าบริการทางการแพทย์นอกเหนือเหมาจ่ายรวมจ่ายค่าบริการทางการแพทย์กว่า 46,000 ล้านบาท หรือเฉลี่ย 3,240 บาทต่อหัว ซึ่งให้แก่สถานพยาบาลกรณีรักษาโรคที่ต้องใช้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ หรือที่มีค่าใช้จ่ายสูง เช่น ค่าบำบัดทดแทนไตกว่า 7,000 ล้านบาท ทั้งนี้ เรายังมีการจ่ายกรณีการเข้าถึงการรักษาแก่ผู้ประกันตนที่มีความจำเป็นต้องผ่าตัดหรือทำหัตถการภายใน 15 วัน ใน 5 โรคร้ายแรง และมีผู้ประกันตนเข้ารับการรักษาเป็นจำนวนมากกว่า 1,000 ล้านบาท เช่น โรงพยาบาลเอกชนซึ่งเป็นคู่สัญญาของสำนักงานประกันสังคมมีจำนวนผู้ประกันตนขึ้นทะเบียนกว่า 192,000 ราย ได้รับค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายกว่า 600 ล้านบาท แบ่งเป็นค่าเหมาจ่ายพื้นฐานจำนวน 338 ล้านบาท มีผู้ประกันตนขึ้นทะเบียนเข้ารับการรักษาด้วยโรคเรื้อรังเพียง 26,000 กว่าราย ได้รับค่าเหมาจ่ายดูแลรักษาโรคเรื้อรัง 126 ล้านบาท ได้รับค่ารักษากรณีผ่าตัด 5 โรคร้ายแรงกว่า 18 ล้านบาท มีผู้ป่วยเข้ารับการรักษาเป็นกรณีผู้ป่วยใน จำนวน 9,300 ราย และได้รับค่าบริการทางการแพทย์จำนวน 184 ล้านบาท ซึ่งจะเห็นได้ว่า สำนักงานประกันสังคมมีความมุ่งมั่นพัฒนาสิทธิประโยชน์ พร้อมจ่ายค่าบริการทางการแพทย์อย่างเพียงพอและครอบคลุมทุกโรค เพื่อให้ผู้ประกันตนได้รับการบริการอย่างมีคุณภาพ ทันต่อวิวัฒนาการของโรคในปัจจุบัน เข้าถึงบริการโดยแท้จริง และได้รับการดูแลอย่างดีที่สุด ขอให้ผู้ประกันตนเชื่อมั่นในระบบการให้บริการทางการแพทย์ และสิทธิประโยชน์อื่นๆ อีกมากมายที่สำนักงานประกันสังคม จัดบริการให้เหมาะสมแก่ผู้ประกันตนทุกช่วงวัย ทั้งนี้ ผู้ประกันตนสามารถ สอบถามข้อมูลเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์หรือรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่สายด่วน โทร.1506 ให้บริการทุกวัน ตลอด 24 ชั่วโมง
1. ค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายพื้นฐานตามจำนวนผู้ประกันตนที่สำนักงานกำหนดไว้ให้แก่สถานพยาบาลในอัตรา 1,808 บาท/ผู้ประกันตน 1 คนภายในระยะเวลา 1 ปี
2. จ่ายเพิ่มเติมแก่สถานพยาบาลที่ต้องรับภาระกรณีดูแลรักษาโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง ความดันโลหิตสูง มะเร็งตับอักเสบเรื้อรัง ไตวายเรื้อรัง โรคเลือดออกง่ายฮีโมฟีเลีย เป็นต้น ตามอัตราการใช้บริการทางการแพทย์ของผู้ประกันตน ในอัตรา 453 บาทต่อกรอบวงเงินที่คำนวณจากจำนวนผู้ประกันตนแต่ละปี
3. จ่ายค่าบริการทางการแพทย์กรณีผู้ประกันตนที่เข้ารับการรักษาประเภทผู้ป่วยในด้วยโรคที่มีค่าใช้จ่ายสูง โดยคำนวณตามกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม (Diagnosis Related Groups: DRGs) ที่มีค่าน้ำหนักสัมพัทธ์ปรับตามวันนอน (Adjusted Relative weight: AdjRW) มากกว่าหรือเท่ากับ 2 ในอัตราไม่เกิน 15,000 บาทต่อหนึ่งน้ำหนักสัมพัทธ์ปรับตามวันนอน (Adjusted Relative weight: AdjRW) ในอัตรา 746 บาท ตามกรอบวงเงินที่คำนวณจากจำนวนผู้ประกันตนแต่ละปี
相关推荐
-
ช่อง 3 จับมือพันธมิตร ตอกย้ำโครงการหมุนเวียนพลาสติก PP ใช้แล้ว เจาะลึกกระบวนการรีไซเคิลเป็นกล่องบรรจุสีน้ำ | เดลินิวส์
-
เดลินิวส์ 25 ก.ค. ลงทะเบียน “ดิจิทัล” ดีเดย์มีสมาร์ทโฟน 1 ส.ค. - 15 ก.ย. | เดลินิวส์
-
'สิงห์-ใบหยก-ฉาย' ร่วมทุนตั้ง ‘แฟ็บ’ ขึ้นแท่นเชนร้านอาหารรายใหม่ | เดลินิวส์
-
เดลินิวส์ 25 ก.ค. ลงทะเบียน “ดิจิทัล” ดีเดย์มีสมาร์ทโฟน 1 ส.ค. - 15 ก.ย. | เดลินิวส์
-
"ส.บาสเกตบอล" ระเบิดศึก "est 3x3 ยูลีก" มิติใหม่แห่งวงการ ผนึก 10 ยอดทีมปัญญาชน ร่วมชิงชัย | เดลินิวส์
-
'ลุง' สุดกลุ้ม! เบาหวานเล่นงานจนไม่แข็ง กลัวทำให้แฟนเก่าไม่ประทับใจ | เดลินิวส์
- 最近发表
-
- Redirecting...
- ดิสนีย์ ยกทัพของเล่นของสะสมแบบจัดเต็ม ในงาน Disney Toy Expo Thailand 2024 | เดลินิวส์
- Redirecting...
- เครือข่ายฯร้อง 'กมธ.มั่นคงฯ' จี้ 'รัฐ' หนุน มาตรการคว่ำบาตรการให้บริการการเงิน 'เมียนมา' | เดลินิวส์
- ภาคเหนือ-อีสาน-ใต้รับมือฝนตกหนัก 'กทม.' เจอฝนฟ้าคะนอง 60% ของพื้นที่ | เดลินิวส์
- แบ่งสายแล้ว! เปิดเส้นทางลูกเด้งสาวไทยในปารีสเกมส์ | เดลินิวส์
- ตลาดหุ้นไทยเช้านี้เปิดลบ 7.50 จุด | เดลินิวส์
- นักกีฬาประวัติศาสตร์ 'น้องเอสที' วัย 12 ปี-'ภูริพล' นำทัพไทยในพิธีเปิดโอลิมปิก | เดลินิวส์
- สะกดทุกสายตา! ‘ลิซ่า’ จัดเต็มบนเวที ‘VMAs 2024’ โชว์ลุค-เพอร์ฟอร์แมนซ์สุดภาคภูมิใจ | เดลินิวส์
- "ผีแดง" กางแผนโละ7แข้งดังระดมทุน | เดลินิวส์
- 随机阅读
-
- เช็กดวงประจำวันที่ 13 ก.ย. 67 ราศีที่ดาวศรีสถิต "มิถุน" ราศีที่ดาวกาลีสถิต "มีน" | เดลินิวส์
- อย่าลืมพกร่ม! ฝนฟ้าคะนองกระจายทั่วทุกภาค กรุงเทพฯ 60% ของพื้นที่ | เดลินิวส์
- การ์ตูน โดย ขวด วันที่ 25 กรกฎาคม 2567 | เดลินิวส์
- แนวคิดเบื้องหลังการออกแบบและสีสันของโอลิมปิกเกมส์ ปารีส 2024
- ลอรีอัล ประเทศไทย ต่อยอด “โครงการจัดจ้างผู้ขาดโอกาสทางสังคม” สู่ปีที่ 11 | เดลินิวส์
- โรงงานสมุนไพรเสี่ยงปิดตัว 500 แห่ง วอนรัฐหาทางช่วยให้ได้มาตรฐาน | เดลินิวส์
- แนวคิดเบื้องหลังการออกแบบและสีสันของโอลิมปิกเกมส์ ปารีส 2024
- เครือข่ายฯร้อง 'กมธ.มั่นคงฯ' จี้ 'รัฐ' หนุน มาตรการคว่ำบาตรการให้บริการการเงิน 'เมียนมา' | เดลินิวส์
- จุดเสี่ยง‘ครม.ครอบครัว’ | เดลินิวส์
- x.com
- ‘ประนอมอำนาจ’ เพื่อใคร? | เดลินิวส์
- Redirecting...
- "ฟาน ไดค์" เชื่อ "เดอ ลิกต์" จะเรียนรู้จากความผิดพลาด | เดลินิวส์
- IOC คอนเฟิร์มต่อเนื่อง ให้ซอลต์เลกซิตี้จัดโอลิมปิกฤดูหนาว 2034
- 'สิงห์-ใบหยก-ฉาย' ร่วมทุนตั้ง ‘แฟ็บ’ ขึ้นแท่นเชนร้านอาหารรายใหม่ | เดลินิวส์
- ดอลลาร์ ในมือประธานาธิบดีสหรัฐฯ คนใหม่ กับเงินบาทที่อ่อนไหวต่อ Trade War
- สะกดทุกสายตา! ‘ลิซ่า’ จัดเต็มบนเวที ‘VMAs 2024’ โชว์ลุค-เพอร์ฟอร์แมนซ์สุดภาคภูมิใจ | เดลินิวส์
- เช็กดวงประจำวันที่ 25 ก.ค. 67 ราศีที่ดาวศรีสถิต "กรกฎ" ราศีที่ดาวกาลีสถิต "กุมภ์" | เดลินิวส์
- 21 ก.ค. 2024 ร้อนสุดในประวัติศาสตร์ อุณหภูมิเฉลี่ยโลกพุ่ง 17.09 เซลเซียส
- Redirecting...
- 搜索
-
- 友情链接
-