【ufabet 21】บอร์ดแพทย์ สปส. แจง เน้นคุณภาพการรักษา ผู้ประกันตนเข้าถึงสิทธิประโยชน์ ครอบคลุมทุกโรค ทุกช่วงวัย | เดลินิวส์
เมื่อวันที่ 12 กันยายน 2567 ณ ห้องประชุมจีรศักดิ์ สุคนธชาติ สำนักงานประกันสังคม ถนนติวานนท์ จังหวัดนนทบุรี พล.ต.ท.นพ.ธนา ธุระเจน ประธานคณะกรรมการการแพทย์กองทุนประกันสังคม เปิดเผยว่า ในปี 2568 คณะกรรมการการแพทย์ กองทุนประกันสังคม เตรียมพร้อมปรับสิทธิประโยชน์กรณีเจ็บป่วยรักษารวดเร็ว ครอบคลุมทุกโรค เพื่อดูแลผู้ประกันตนอย่างยั่งยืน รองรับเทคโนโลยีด้านการรักษา เช่น การผ่าตัดแผลขนาดเล็กผ่านกล้อง เพื่อลดระยะเวลาพักฟื้น ลดภาระค่าใช้จ่ายในการนอนพักรักษาตัว เพื่อให้ผู้ประกันตนสามารถกลับไปดำเนินชีวิตได้อย่างรวดเร็ว เพิ่มการใช้นวัตกรรมผ่าตัดอย่างแม่นยำด้วยการใช้หุ่นยนต์ (Robotic surgery) เพิ่มการเข้าถึงการรักษาในผู้ป่วยมะเร็งกับสถานพยาบาลที่มีศักยภาพ เพิ่มการตรวจสุขภาพจากการตรวจสุขภาพพื้นฐาน 14 รายการ โดยมีความถี่และขยายช่วงอายุที่มากขึ้นครอบคลุมช่วงอายุของผู้ประกันตน โดยขณะนี้สำนักงานประกันสังคม ได้ดำเนินการประเมินผลในทุกสิทธิประโยชน์และสำรวจความพึงพอใจในการเข้ารับบริการของผู้ประกันตนรายงานต่อคณะกรรมการการแพทย์ต่อไป ซึ่งมีโรงพยาบาลหลายแห่งให้ความสนใจเข้าร่วมดูแลผู้ประกันตน ในปี 2567 สำนักงานประกันสังคมมีโรงพยาบาลที่เป็นคู่สัญญาในการให้บริการทางการแพทย์แก่ผู้ประกันตนจำนวน 267 แห่ง แบ่งเป็น โรงพยาบาลรัฐบาลจำนวน 170 แห่ง โรงพยาบาลเอกชนจำนวน 97 แห่ง และในปี 2568 มีโรงพยาบาลยื่นความประสงค์ขอสมัครเข้าร่วมเป็นโรงพยาบาลคู่สัญญาเพิ่มขึ้นอีกจำนวน 4 แห่ง เป็นโรงพยาบาลรัฐบาลจำนวน 1 แห่ง และโรงพยาบาลเอกชนจำนวน 3 แห่ง โดยได้ผ่านการตรวจสอบมาตรฐานสถานพยาบาลเป็นที่เรียบร้อย และจะทำสัญญาการให้บริการทางการแพทย์ในเดือนพฤศจิกายน 2567 นี้ พล.ต.ท.นพ.ธนา กล่าวถึงกรณีเรื่องค่าบริการทางการแพทย์ ว่า สำนักงานประกันสังคมจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ให้โรงพยาบาลอย่างเหมาะสมและเพียงพอ โดยปีที่ผ่านมาสำนักงานประกันสังคมจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ต่อปีกว่า 80,000 ล้านบาท หรือเฉลี่ยค่าบริการทางการแพทย์ 6,200 บาทต่อหัว แบ่งเป็นค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายและนอกเหนือเหมาจ่าย จ่ายค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายไปกว่า 39,000 ล้านบาท หรือเฉลี่ย 3,007 บาทต่อหัว ประกอบด้วย พล.ต.ท.นพ.ธนา กล่าวต่อไปว่า สำนักงานประกันสังคมมีการพิจารณาเรื่องค่าบริการทางการแพทย์กรณีเหมาจ่ายในทุก 2-3 ปี และได้เพิ่มค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายรายหัวไปล่าสุดเมื่อเมษายน 2566 สำหรับค่าบริการทางการแพทย์นอกเหนือเหมาจ่ายรวมจ่ายค่าบริการทางการแพทย์กว่า 46,000 ล้านบาท หรือเฉลี่ย 3,240 บาทต่อหัว ซึ่งให้แก่สถานพยาบาลกรณีรักษาโรคที่ต้องใช้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ หรือที่มีค่าใช้จ่ายสูง เช่น ค่าบำบัดทดแทนไตกว่า 7,000 ล้านบาท ทั้งนี้ เรายังมีการจ่ายกรณีการเข้าถึงการรักษาแก่ผู้ประกันตนที่มีความจำเป็นต้องผ่าตัดหรือทำหัตถการภายใน 15 วัน ใน 5 โรคร้ายแรง และมีผู้ประกันตนเข้ารับการรักษาเป็นจำนวนมากกว่า 1,000 ล้านบาท เช่น โรงพยาบาลเอกชนซึ่งเป็นคู่สัญญาของสำนักงานประกันสังคมมีจำนวนผู้ประกันตนขึ้นทะเบียนกว่า 192,000 ราย ได้รับค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายกว่า 600 ล้านบาท แบ่งเป็นค่าเหมาจ่ายพื้นฐานจำนวน 338 ล้านบาท มีผู้ประกันตนขึ้นทะเบียนเข้ารับการรักษาด้วยโรคเรื้อรังเพียง 26,000 กว่าราย ได้รับค่าเหมาจ่ายดูแลรักษาโรคเรื้อรัง 126 ล้านบาท ได้รับค่ารักษากรณีผ่าตัด 5 โรคร้ายแรงกว่า 18 ล้านบาท มีผู้ป่วยเข้ารับการรักษาเป็นกรณีผู้ป่วยใน จำนวน 9,300 ราย และได้รับค่าบริการทางการแพทย์จำนวน 184 ล้านบาท ซึ่งจะเห็นได้ว่า สำนักงานประกันสังคมมีความมุ่งมั่นพัฒนาสิทธิประโยชน์ พร้อมจ่ายค่าบริการทางการแพทย์อย่างเพียงพอและครอบคลุมทุกโรค เพื่อให้ผู้ประกันตนได้รับการบริการอย่างมีคุณภาพ ทันต่อวิวัฒนาการของโรคในปัจจุบัน เข้าถึงบริการโดยแท้จริง และได้รับการดูแลอย่างดีที่สุด ขอให้ผู้ประกันตนเชื่อมั่นในระบบการให้บริการทางการแพทย์ และสิทธิประโยชน์อื่นๆ อีกมากมายที่สำนักงานประกันสังคม จัดบริการให้เหมาะสมแก่ผู้ประกันตนทุกช่วงวัย ทั้งนี้ ผู้ประกันตนสามารถ สอบถามข้อมูลเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์หรือรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่สายด่วน โทร.1506 ให้บริการทุกวัน ตลอด 24 ชั่วโมง
1. ค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายพื้นฐานตามจำนวนผู้ประกันตนที่สำนักงานกำหนดไว้ให้แก่สถานพยาบาลในอัตรา 1,808 บาท/ผู้ประกันตน 1 คนภายในระยะเวลา 1 ปี
2. จ่ายเพิ่มเติมแก่สถานพยาบาลที่ต้องรับภาระกรณีดูแลรักษาโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง ความดันโลหิตสูง มะเร็งตับอักเสบเรื้อรัง ไตวายเรื้อรัง โรคเลือดออกง่ายฮีโมฟีเลีย เป็นต้น ตามอัตราการใช้บริการทางการแพทย์ของผู้ประกันตน ในอัตรา 453 บาทต่อกรอบวงเงินที่คำนวณจากจำนวนผู้ประกันตนแต่ละปี
3. จ่ายค่าบริการทางการแพทย์กรณีผู้ประกันตนที่เข้ารับการรักษาประเภทผู้ป่วยในด้วยโรคที่มีค่าใช้จ่ายสูง โดยคำนวณตามกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม (Diagnosis Related Groups: DRGs) ที่มีค่าน้ำหนักสัมพัทธ์ปรับตามวันนอน (Adjusted Relative weight: AdjRW) มากกว่าหรือเท่ากับ 2 ในอัตราไม่เกิน 15,000 บาทต่อหนึ่งน้ำหนักสัมพัทธ์ปรับตามวันนอน (Adjusted Relative weight: AdjRW) ในอัตรา 746 บาท ตามกรอบวงเงินที่คำนวณจากจำนวนผู้ประกันตนแต่ละปี
-
上一篇
-
下一篇
相关推荐
-
ครั้งแรก! ททท.เฟ้นหาครีเอเตอร์ท่องเที่ยวหลากสไตล์ หนุนไทยต่างชาติเดินทางถี่ขึ้น | เดลินิวส์
-
ดัชนีหุ้นไทยปิดบวก 0.72 จุด | เดลินิวส์
-
"รัฐบาล" ยืนยันเดินหน้าจัด "เอเชียนอินดอร์เกมส์" แต่ต้องใช้งบอย่างเหมาะสม-โปร่งใส-ไร้ทุจริต | เดลินิวส์
-
เช็กรายละเอียดครบ! รู้จัก 'กองทุนวายุภักษ์ หนึ่ง' เปิดขาย 1.5 แสนล้านบาท | เดลินิวส์
-
Redirecting...
-
สุขภาพ เชิงลึก ฉบับ ผู้บริหาร – The Secret Sauce
- 最近发表
-
- 'TOA'ผนึก 'Green Partner' ร่วมวิจัย-พัฒนา-ส่งต่อนวัตกรรมสีรักษ์โลก 'TOA Shield Expert' | เดลินิวส์
- ต้องน็อกเท่านั้น! “จ้าวเสือใหญ่” วัดใจ “สุริยันต์เล็ก” เดิมพันสัญญาสู่ระดับโลก ศึก ONE ลุมพินี 81 | เดลินิวส์
- Redirecting...
- ‘เจนี่-มิกกี้’ เยี่ยม ‘ดา หทัยรัตน์’ ในวันแม่พร้อมร่วมเฟรม เสิร์ฟโมเมนต์สุดอบอุ่น! | เดลินิวส์
- 'พี่แหม่ม' ร่วมพูดคุย 'หมอสอง' ทำศัลยกรรมหน้าอก เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งหรือไม่ ? | เดลินิวส์
- การหลั่งน้ำอสุจิเร็วกว่าปกติ (ตอนที่ 6 จบ) | เดลินิวส์
- "แอฟ-สงกรานต์" ร่วมชม "น้องปีใหม่" แสดงละครเวที เผยรอยยิ้มแห่งความสุขของลูกสาว | เดลินิวส์
- วิกฤติภูมิอากาศความท้าทายสภากาชาดไทย | เดลินิวส์
- 'พิพัฒน์' ส่ง 'บุญสงค์' ลงพื้นที่ จ.ประจวบคีรีขันธ์ ตรวจเยี่ยมผู้ประกันตนทุพพลภาพ | เดลินิวส์
- x.com
- 随机阅读
-
- "พลอยชมพู" ร่วมกับ "Scorpio" ได้ปล่อยเพลงประจำงาน TGS 2024 ออกมาแล้ว! | เดลินิวส์
- เศรษฐา…รอดหรือร่วง? สื่อนอกจับตาคดีศาลวินิจฉัย ถอดถอนนายก ฯ
- ก.อุตฯเห็นชอบหลักเกณฑ์อุตสาหกรรมสีเขียวใหม่ คาดใช้ปี 68 | เดลินิวส์
- เช็กรายชื่อ! "38 จว." ฝนหนักสุดร้อยละ 70 "กทม." ตกส่วนใหญ่ระหว่างบ่ายถึงค่ำ | เดลินิวส์
- หุ้นไทยปิดบวก 6.17 จุด | เดลินิวส์
- เอาสิ่งไม่โอเคออกจากบ้าน! "ใบเตย" จัดหนักรีโนเวทบ้านใหม่ทำหลายคนฮือฮาหนักมาก! | เดลินิวส์
- เศรษฐา…รอดหรือร่วง? สื่อนอกจับตาคดีศาลวินิจฉัย ถอดถอนนายก ฯ
- "แอฟ-สงกรานต์" ร่วมชม "น้องปีใหม่" แสดงละครเวที เผยรอยยิ้มแห่งความสุขของลูกสาว | เดลินิวส์
- “รถถัง” ชื่นชมผลงาน “ซุปเปอร์เล็ก-เสกสรร” สร้างความสุขให้คนไทยทั้งประเทศ | เดลินิวส์
- ทำได้ 2 ช่องทาง! กทม.เปิดขั้นตอน การขอภาพกล้องวงจรปิดออนไลน์ 24 ชม. | เดลินิวส์
- "ไอ้แมงมุม" โบกมือลา "ผีแดง" ซบตัก "ขุนค้อน" | เดลินิวส์
- เปิด ‘ภูเก็ต แซนด์บ็อกซ์’ ต้นแบบอนุรักษ์หาดไทย รักษาสมดุลทางทะเลครอบคลุมทุกมิติ | เดลินิวส์
- ‘อนุทิน’ กำชับทุกหน่วย มท.เข้าช่วยน้ำท่วม อ.แม่สาย อ.แม่อาย จ.เชียงราย ย้ำให้ความสำคัญสูงสุดดูแลชีวิตประชาชน | เดลินิวส์
- x.com
- ลุยแก้ปัญหาหนี้กยศ.ในพื้นที่จชต.พร้อมจัดงาน"มหกรรมแก้หนี้ สร้างวิถีแห่งความเป็นธรรม" | เดลินิวส์
- ตอบโจทย์ธุรกิจยุคใหม่ด้วย บริการ e-kyc ตัวช่วยขับเคลื่อนธุรกิจในยุคดิจิทัล | เดลินิวส์
- 'มท.หนู' | เดลินิวส์
- Redirecting...
- "มูรินโญ" เซ็งเชิ้ตดำทำตกรอบชปล. | เดลินิวส์
- "ผีแดง" ยืนยันคว้า "เดอ ลิกต์-มัซราวี" เสริมหลังบ้าน | เดลินิวส์
- 搜索
-
- 友情链接
-